结肠癌患者早期的突出症状为便血、排便习惯改变等，晚期则可出现因癌肿浸润而引起的伴发病征。由于原位癌发生的部位较低，粪块较硬、癌肿易受粪块摩擦而易引起出血，多为鲜红或暗红色与成形粪便不混或附于粪柱表面而误诊为痔疮出血。
哪些大便异常现象可提示结肠癌的发生呢？
1、大便习惯异常，如排便次数增加，同时出现少量粘液性便、粘液血便，经治疗不好转者，或经治疗后好转而复发者，应及时进行结肠癌的确诊及治疗。
2、既往有粘液便、腹泻病史，但症状轻微者突然增重，与原来排便次数、排便的性质发生变化时，也应再次到医院复查从而对结肠癌做出明确诊断。
3、出现无明显原因的便秘与腹泻交替出现，经短期治疗无好转者，在胃部经过钡剂透视未发现异常时，应去医院进行直肠部位的检查。
4、出现排便费力，排出的大便有压迹，呈槽沟状扁条状、细条状等，一定要做直肠指诊。